団体医療保険とは、特定の集団、一般的には企業の従業員や組織の構成員に対して提供される医療保険の一種です。個人契約の保険とは異なり、これらのプランは個人ではなく組織が購入するため、福利厚生として一般的です。保険リスクが多数の被保険者に分散されるため、通常、個人向け保険よりも低コストで利用できます。
これらのプランは、集団で一括して保険契約を結ぶ仕組みであり、個人が単独で加入することはできません。プランを有効に維持するため、多くの団体プランでは、対象となるグループ構成員の約70％以上といった最低加入率が求められます。雇用主は、従業員に対して医療、歯科、眼科などの補償オプションを含むこれらのプランを提供することで、税制上の優遇措置を受けることが一般的です。
例えば、大企業がユナイテッドヘルスケアのような保険会社と提携し、従業員に多様な医療保険プランを提供する場合などが挙げられます。従業員を一つのグループとしてまとめることで、各従業員が個別に民間保険に加入するよりも手頃な価格で補償を確保できます。こうした仕組みは、組織が人材を確保する助けとなると同時に、構成員が必要な医療サービスを受けられるようにする役割を果たしています。